Slide item 1
Slide item 2
Slide item 3

تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

 

تاثیر زرد چوبه در درمان آلزایمر

 

       تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

 

چکیده

در این مقاله سعی داریم سه ​​بیمار مبتلا به بیماری آلزایمر را مورد مطالعه قرار بدهیم که علائم رفتاری و روانشناختی دمانس آن به طرز چشمگیری در نتیجه درمان زردچوبه که طب سنتی هند است بهبود یافته است. لازم به ذکر است که کاهش شناختی و علائم رفتاری و روانی آنها قبل از شروع درمان از طریق زردچوبه بسیار شدید بود.

هر سه بیمار، تحریک پذیری و زود رنجی، بیقراری ، اضطراب و بی تفاوتی  را به شکل بارزی از خود نشان می دادند که شایان ذکر است دو نفر از بی اختیاری ادرار رنج میبردند. برای شروع به آنها کپسولهایی از زرد چوبه تجویز شد و آنها شروع به بهبودی از علائم مذکور بدون هیچ نوع واکنش منفی در علایم بالینی و داده های آزمایشگاهی کردند. پس از 12 هفته درمان زردچوبه ، نمره کل پرسشنامه پرسشنامه عصبی-روانپزشکی آنها  به طور معنی داری در شدت علائم ذکرشده کاهش یافت. آن‌ها در طی یک سال درمان قادر به شناخت خانواده خود بودند. با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه در ادامه می توان نتیجه گرفت که استفاده از زردچوبه در پیش‌گیری از علایم رفتاری در بیماران مبتلا به آلزایمز بسیار موثر است.

         تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

 

مقدمه

بیماری آلزایمر شایع ترین شکل زوال عقل (Dementia)  است و مشخصه آن اختلال شناختی تدریجی است. علایم رفتاری و روانشناختی جنون معمولا در بیماران مبتلا به آلزایمر نظیر توهم، هذیان، بی حالی، افسردگی، اضطراب، بی قراری، عصبانیت و سرگردانی دیده می شوند. این نشانه ها می توانند اثرات مضری بر کیفیت زندگی بیماران داشته باشند و همچنین افزایش هزینه های درمان و مراقبت را در پی دارند[1]. بنابراین درمان این علایم رفتاری به اندازه علایم اصلی مانند اختلال حافظه و حواس پرتی مهم است.                     

 

                                           تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر                                                        

 

امروزه یکی از روش‌ها جهت مهار پیشرفت بیماری آلزایمر تجویز داروهای مهارکننده  (AChEI) آنزیم کولین استرازو ممانتین هیدروکلراید می‌باشد. آنها در درمان علایم اصلی و علایم رفتاری ذکرشده موثر هستند ولی تاثیراتشان کامل رضایت بخش نیست. این داروها می توانند اثرات نامطلوب مانند حالت تهوع، واکنش های آلرژیک  شامل  خارش، تورم، سرگیجه شدید و تنگی نفس خواب آلودگی افزایش فشار خون سردرد ,اسهال و سایر علائم را ایجاد کنند.

ماده رنگی زردچوبه یک مولکول پلی فنولیک است که از زرد چوبه استخراج میشود این ادویه حاوی پودر ساقه های زیر زمینی ریشه  گیاه زردچوبه است [2],[3],[4],[5],[6],[7],[8] . ترکیب  زردچوبه شامل ۵٪ اسانس و ۵٪ ماده اصلی زردچوبه، یعنی پلی‌فنلی بنام کورکومین می‌باشد . همچنین ماده مؤثر زردچوبه یعنی کورکومین اثرات ضد التهابی و ضد درد شبیه داروهای مسکن معمولی را دارا می‌باشد[9].  اثر ضدالتهابی کورکومین با اثر ضدالتهابی داروهای استروئیدی و غیر استروئیدی با فنیل بوتازون قابل مقایسه است. این دارو با مهار سنتز پروستاگلاندینهای التهابی، اثر ضدالتهاب خود را آشکار میسازد. درمطالعه روی موش صحرایی اثر مهارکننده کورکومین سدیم mg3 به ازاء هر کیلوگرم وزن موجب مهار لیپواکسی ژنار و سیکلواکسیژناز می‌شود. زردچوبه دارای سابقه پزشکی 5000 ساله است.

       تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

مطالعات واگیرشناسی در هند ,کشوری که از زردچوبه به طور گسترده ای استفاده میکند نشان میدهد که این کشور کمترین میزان شیوع بیماری آلزایمر را درجهان دارد.                                                                          

در ادامه ما سه مورد از بیمارانی آلزایمری که علایم رفتاری و توانایی انجام فعالیت های روزانه زندگی روزانه شان در نتیجه درمان با زردچوبه  بدون هیچ گونه عوارض جانبی اصلاح شدند را مورد  بررسی قرار میدهیم.

 

                                                                           گزارش موارد  

 مورد اول   

                  

مورد اول یک خانم 83 ساله بود که در سن 76 سالگی شروع به نشان دادن اختلال در حافظه کوتاه مدت کرده بود.

بیمار هیچ سابقه فشار خون دیابت و آسیب به سر نداشت. همچنین در یادگیری اطلاعات جدید مشکل داشت. به تدریج فعالیت روزانه او مختل شده و او در پخت وپز ولباس پوشیدن و هماهنگی در انجام کارهای خانوادگی با مشکل مواجه بود  بی هدف در اطراف خانه سرگردان بود، و بی اختیاری ادرار داشت. برای این خانم داروهای مهارکننده آنزیم کولین استراز(دونپزیل 10)و یوکوکانسان Yokukansan که یک روش درمانی سنتی ژاپنی است تجویز شده بود. زمانی که او 83 ساله بود در آزمون کوتاه وضعیت ذهنی(MMSE؛ Mini-Mental State Examination)  امتیاز1/30 را گرفت که این آزمون یک آزمون شناختی است ومعمولا به عنوان بخشی از ارزیابی برای دمانس (Dementia) احتمالی استفاده می‌شود. تصویر برداری رزونانس مغناطیسی ام آر آی یک ضایعه دوگانه گیجگاهی متقارن را نشان میداد و معاینه بالینی او نرمال بود.                                                                           

بعد ازدرمان با زردچوبه 764 میلی گرم در روز (کورکومین 100 میلی گرم در روز) یک هفته، نمره شدت علائم او در نسخه ژاپنی پرسشنامه درمان روانی عصبی  کاهش یافت و او شروع به صحبت در مورد نیاز به ادرار کرد و همچنین شروع به آواز خواندن برخی از آهنگ ها و انجام کارهای بافندگی کرد که قبلا عادت به انجام آن داشت. و پس از مصرف زردچوبه به مدت بیش از یک سال او توانست خانواده اش را بشناسد وشوهرش را به خاطر بیاورد و زندگی به دور از علایم رفتاری ذکرشده  و آرام  داشت.

جدول 1: تغییر نمره پرسشنامه پرسشنامه عصبی-روانپزشکی قبل و بعد از درمان زردچوبه در بیمار مبتلا به بیماری آلزایمر (مورد اول) 

تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

 

مورد دوم

 مورد دوم یک پیرزن 84 ساله بود که در بیمارستان ما با هدف دریافت مشاوره پزشکی برای پیشروی زوال عقل معرفی شد.

نشانه های او عبارتند از فراموشی، عدم تمرکز بر محل و زمان، توهم، تحریک پذیری، افسردگی، بی تفاوتی، سرگردان و بی اختیاری ادرار، که چندین سال قبل از معرفی وجود داشتند. او سابقه فشار خون بالا داشت اما سابقه خانوادگی زوال عقل نداشت. سیگاری نبود و مقدار کمی الکل مینوشید. معاینه فیزیکی و داده های آزمایشی او، از جمله هماتوگرافی، بیوشیمی و پیشابسنجی، عموما طبیعی بود.

در اولین دیدار، کاهش شناختی او از قبل بسیار شدید بود و امتیاز MMSE 0/30 بود. این بیمار مهارکننده های AChE را به خاطر عوارض جانبی نمیتوانست استفاده کند و علایم رفتاری او  شامل بیقراری و اضطراب در اثر استفاده از روش Yokukansan بهبود پیدا نکرده بود.

با مصرف بیش از یک سال زردچوبه او توانست با خانواده اش زندگی آرامی داشته باشد.

 جدول 2: تغییر نمره پرسشنامه پرسشنامه عصبی-روانپزشکی قبل و بعد از درمان زردچوبه در بیمار مبتلا به بیماری آلزایمر (مورد دوم)

تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

 

مورد سوم

مورد سوم یک مرد 79 ساله بود که همراه با همسرش در بیمارستان معرفی شده بود. مطابق با گفته های وی از دست دادن حافظه کوتاه مدتش به تدریج طی چندین سال به طول انجامیده بوده . دکتر قبلی وی داروی دونپزیل 5 میلی گرم را به مدت سه سال برای او تجویز کرده  بود. او که قبلا عادت داشت با رنگ روغن خود را سرگرم کند را کنار گذاشته و همچنین دارای سابقه فشار خون بالا بود. معاینه فیزیکی و آزمایش خون شامل عملکرد تیرویید و ویتامین B1 و B12 نرمال بود. با شروع درمان زردچوبه 764 میلی گرم در روز (کورکومین 100 میلی گرم) در روز به مدت 12 هفته علایم رفتاری مخصوصا تحریک پذیری و بیقراری افسردگی و زودرنجی بیمار کاهش پیدا کرد و بعد از یکسال استفاد توانست در آرامش با همسرش زندگی کند.     

جدول 3: تغییر نمره پرسشنامه پرسشنامه عصبی-روانپزشکی قبل و بعد از درمان زردچوبه در بیمار مبتلا به بیماری آلزایمر (مورد سوم)

تاثیر زردچوبه در درمان آلزایمر

 

NPI-Q یک روش قابل اعتماد و رتبه بندی شده  بالینی است که علائم عصبی در بیماران دمانس و اثرات دارویی معالجه را بر این بیماران و بر این علائم را مورد بررسی قرار میدهد. در تمامی موارد امتیاز روش NPI-Q به شکل چشمگیری کاهش پیدا کرده و بهبودی بالینی آنها در طی 12 هفته مصرف زردچوبه به تدریج مشاهده شد. در بیماران مورد 1 و  3 دونپزیل چندین سال قبل از شوع درمان با زردچوبه تجویز شده بود بدین معنی که تاثیرات درمانی آنها احتمالا از قبل به ثبات رسیده بوده است. زردچوبه امتیاز آزمون را که پیشتر توسط دونپزیل کاهش یافته بود را بیشتر کاهش داد.

 همان طوری که قبلا گفته شد داروهای مسکن و آرام بخش می توانند اثرات نامطلوب مانند خواب آلودگی، اختلالات راه رفتن حالت تهوع، واکنش های آلرژیک شامل خارش، تورم، سرگیجه شدید و تنگی نفس ,خواب آلودگی افزایش فشار خون سردرد و ... را در پی داشته باشند. در مقابل هیچ تاثیر نامطلوب و یا تغییرات قابل توجهی در داده های ازمایشگاهی موادرد مذکور ما در طول دوره درمان با زردچوبه مشاهده نشد و بر اساس این نتایج, درمان با زردچوبه بسیار ایمن تر از سایر روشهای درمانی برای بیماران آلزایمری می باشد.

 

کورکومین یکی از اجزای مهم و فعال زردچوبه است، که دارای ویژگیهای جالبی است. کورکومین موجود در زردچوبه ماده مؤثری است که پلاک‌های مغزی را از بین می‌برد.

کورکومین به‌طور قابل‌ توجهی اختلالات شناختی ناشی از آسیب مغزی آسیب‌دیده (TBI) و آسیب اکسیداتیو را کاهش می‌دهد و سطوح BDNF، سیناپسین I و CREB را نرمال می‌کند. در یک نمونه حیوانی دچار بیماری زوال عقل، کورکومین مانع از دست رفتن حافظه شد، سطوح گلوتاتیون سالم را بازسازی کرد، سطوح پروتئین گیرنده انسولین را بازسازی کرد و به‌طورکلی باعث کاهش استرس اکسیداتیو شد. کورکومین همچنین به مغز از طریق مهار GSK3b کمک می‌کند.

کورکومین میزان نوراپینفرین، دوپامین و سروتونین در مغز را افزایش میدهد.[ 10 ][ 11 ]

نوراپینفرین به صورت یک انتقال دهنده سیناپسی در دستگاه عصبی مرکزی کارکردهای بسیار دارد و به طور مثال در هسته آمیگدال (بادامه) موجب افزایش تمرکز و هشیاری میشود. نوراپی نفرین در بدن هم به صورت هورمون، و هم به صورت انتقال دهنده عصبی دارای کارکرد است. در حالت هورمون، به عنوان هورمون استرس باعث افزایش تپش قلب، انقباض رگ‌ها، انبساط راه‌های هوایی ، افزایش قند خون و افزایش جریان خون عضلات و مغز شده و در بروز واکنش جنگ و گریز در سامانه عصبی سمپاتیک مؤثر است.

سروتونین Serotonin یا هیدروکسی‌تریپتامین نوعی انتقال‌دهنده‌های عصبی از نوع مونوآمینه اسید بیوژنیک است.این ماده نزد افکار عمومی به عنوان جاری‌کنندهٔ «احساس خوب» شناخته شده‌است.سروتونین همچنین دارای عملکردهای شناختی، مانند تأثیرات بر حافظه و یادگیری نیز می‌باشد

دوپامین مهم‌ترین نقش را در ایجاد لذت و پاداش دارد، افزایش دوپامین در مناطق خاصی از مغز که به مرکز پاداش معروف‌اند در فرد ایجاد حس سرخوشی (پاداش) می‌کند.دوپامین در مغز نقش پیامرسان عصبی را دارد.

مطالعات زیادی نشان داده اند که کورکومین موجود در زردچوبه یک آنتی اکسیدان قوی می باشد. مطالعه اپیدمی یولوژیک نشان داده است  که افزایش مصرف ادویه کاری که معمولا شامل زردچوبه می شود، با عملکرد شناختی بهتر در موارد غیر جنون همراه است.      

          منابع     

The neuroprotective effects of an ethanolic turmeric (Curcuma longa L.) extract against trimethyltin-induced oxidative stress in rats        

          Sapto Yuliani,Sapto Mustofa,Ginus Partadiredja

          Nutritional Neuroscience. 2018; : 1

          [Pubmed] | [DOI]

 

Pharmacoepigenomic Interventions as Novel Potential Treatments for Alzheimer’s and Parkinson’s Diseases       

          Oscar Teijido,Ramón Cacabelos

          International Journal of Molecular Sciences. 2018; 19(10): 3199

          [Pubmed] | [DOI]

 

Can Curcumin Counteract Cognitive Decline? Clinical Trial Evidence and Rationale for Combining ?-3 Fatty Acids with Curcumin        

          Julia Christina Kuszewski,Rachel Heloise Xiwen Wong,Peter Ranald Charles Howe

          Advances in Nutrition. 2018; 9(2): 105

          [Pubmed] | [DOI]

 

Targeting BDNF modulation by plant glycosides as a novel therapeutic strategy in the treatment of depression        

          Haroon Khan,Surriya Amin,Seema Patel

          Life Sciences. 2018; 196: 18

          [Pubmed] | [DOI]

 

      Nanoplasmonic fiber tip probe detects significant reduction of intracellular Alzheimer’s disease-related oligomers by curcumin       

          Feng Liang,Yu Wan,Diane Schaak,Joseph Ward,Xunuo Shen,Rudolph E. Tanzi,Can Zhang,Qimin Quan

          Scientific Reports. 2017; 7(1)

          [Pubmed] | [DOI]

 

Montanari       Factors involved in white-to-brown adipose tissue conversion and in thermogenesis: a review        

  • ,N. Pošcic,M. Colitti

          Obesity Reviews. 2017;

          [Pubmed] | [DOI]

 

       A systematic review of the relationship between behavioral and psychological symptoms (BPSD) and caregiver well-being       

          Alexandra Feast,Esme Moniz-Cook,Charlotte Stoner,Georgina Charlesworth,Martin Orrell

          International Psychogeriatrics. 2016; : 1

          [Pubmed] | [DOI]

 

      Natural Phytochemicals in the Treatment and Prevention of Dementia: An Overview     

          Rosaliana Libro,Sabrina Giacoppo,Thangavelu Soundara Rajan,Placido Bramanti,Emanuela Mazzon

          Molecules. 2016; 21(4): 518

          [Pubmed] | [DOI]

 

                                                                                                       Kuptniratsaikul, V (August 15, 2009). "Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts in patients with knee osteoarthritis". The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 15 (8): 891–7. doi:10.1089/acm.2008.0186. PMID 19678780. Retrieved October 20, 2011. "C. domestica extracts seem to be similarly efficacious and safe as ibuprofen for the treatment of knee OA"

 

     Curcumin and Resveratrol in the Management of Cognitive Disorders: What is the Clinical Evidence     

          Gabriela Mazzanti,Silvia Di Giacomo

          Molecules. 2016; 21(9): 1243

          [Pubmed] | [DOI]

 

    Novel promising therapeutics against chronic neuroinflammation and neurodegeneration in Alzheimeræs disease  

          Madhuri Venigalla,Sandra Sonego,Erika Gyengesi,Matthew J. Sharman,Gerald Münch

          Neurochemistry International. 2015;

          [Pubmed] | [DOI]

 

Effects of turmeric on Alzheimer's disease with behavioral and psychological symptoms of dementia

 

Nozomi Hishikawa1, Yoriko Takahashi2, Yoshinobu Amakusa3, Yuhei Tanno3, Yoshitake Tuji1, Hisayoshi Niwa4, Nobuyuki Murakami5, UK Krishna6

1 Chief Physician, Department of Neurology, Kariya Toyota General Hospital, Kariya City, Aichi, Japan.0000000001

 

 مترجم سایت: شیلر طلایی

 

محصولات پر فروش

نظرات مشتریان

سلام و خسته نباشید .

من از محصولات ارایه شده شما خیلی راضیم و کمال تشکر را دارم .

لطفا تنوع محصولات را زیاد کنید .

با تشکر

علی عبدی - نویسنده

درباره ما

تحقیقات جدید نشان از افزایش روز افزون آمار بیماریهای ناشی از استفاده بی رویه از مواد شیمیایی(سم ها کودهای شیمیایی، هورمون ها ومواد نگهدارنده سنتز شده و تراریخته ها  در تولید محصولات کشاورزی دارد که سرطان ها و آلزایمر از جمله آنها هستند.خوشبختانه در کشور عزیزمان پتانسیل بالایی برای افزایش سطح زیر کشت ارگانیک وجود دارد.لذا بر آن شدیم پل ارتباطی باشیم بین خانواده ها و تولیدکنندگان و کشاورزانی که در سراسرایران برای حفظ و ارتقای سلامت خانواده ها تمام تلاش خود را برای تولید بهترین و پاک ترین محصولات غذایی (ارگانیک) به کار میبرند.    ادامه ...

اطلاعات

نماد اعتماد الکترونیکی



ما را در شبکه های اجتماعی پیدا کنید